各種様式

軽度者の福祉用具貸与に関する意見伺い

藤枝市立病院用

①R4~ 車いす(一) 藤枝市立病院用.doc
ダウンロード
②R4~ 車いす(二) 藤枝市立病院用.doc
ダウンロード
③R4~ 特殊寝台 藤枝市立総合病院用.doc
ダウンロード
④R4~ 床ずれ防止・体位変換器 藤枝市立病院用.doc
ダウンロード
⑤R4~ 認知症老人徘徊感知機器 藤枝市立病院用.doc
ダウンロード
⑥R4~ 移動用リフト(一)(二) 藤枝市立病院用.doc
ダウンロード
⑦R4~ 移動用リフト(三)藤枝市立病院用.doc
ダウンロード
藤枝市病院以外の軽度者の福祉用具貸付に関する意見伺い.doc
ダウンロード
⑨R4~ 藤枝市立病院以 車いす(二)・移動用リフト(三).doc
ダウンロード
軽度者に係る(介護予防)福祉用具貸与の例外給付についてのフロー 202204.pdf
ダウンロード
厚生労働大臣が定める者のイ.pdf
ダウンロード

藤枝市の様式

福祉用具貸与及び介護予防福祉用具貸与 同一品目複数貸与の理由確認書.xlsx
ダウンロード
軽度者に係る(介護予防)福祉用具貸与の例外給付確認申請書.xlsx
ダウンロード
軽度者に係る(介護予防)福祉用具貸与の例外給付 状態像チェックリスト.xlsx
ダウンロード

医療・介護連携様式

医療系サービスに関する意見伺い.doc
ダウンロード
医療と介護連携・連絡票.xlsx
ダウンロード
薬剤師への問い合わせ.pdf
ダウンロード